1.4亿中国男人患有阳痿，真的假的？

张玲

1.4亿这个数据是怎么来的？

1.4亿中国男性阳痿，上市公司常山药业的公告确实让人惊呆了。

不过需要说明的是，中国人日常所说的“阳痿”与医学上所说的勃起功能障碍（ED）并不完全是一回事儿。

研究中医的人类学家冯珠娣曾在《日常生活的技术》一文中这样解释中医对于阳痿的理解，她说，在西医看来，阳痿是阴茎的问题，但在传统的中医语言中，被着重强调的部分不是看得见的“茎”，或者表面的“不举”，而是看不见的“根”，即在一种失调的生理过程中所产生的疾病本身。而在生产“伟哥”的辉瑞药业看来，判断男性勃起功能障碍的标准只有一个，就是他能不能勃起。

当然，就算是说1.4亿中国男人有勃起功能障碍，也是非常惊人的，这个数据靠谱吗？

在“伟哥”放开零售之初，各药房纷纷推出广告希望借此吸引消费者

常山药业在补充公告中说“节选了国信证券2014年5月底发布的相关研究报告”。的确，2014年5月国信证券《医药保健：抗ED药物专题研究 色不可戒，抢仿来袭》这篇研究报告，其中提到“中国总人口13.54亿，男性占比51.25%，其中20岁以上占76.98%，20岁以上ED患病率26.1%。”

因此，勃起功能障碍患者人数 13.54*51.25%*76.98%*26.1%=1.4亿人。

但26.1%的患病率又从何而来？这一数据源自北京大学人民医院泌尿外科主任、中华医学会男科学分会主任委员王晓峰教授在2010年发布的一篇报告，报告中提到：“中国内地男性‘弱症’（勃起功能障碍ED）总患病率已达到26.1%，40岁以上人群患病率为40.2%”。

而另据《瞭望新闻周刊》报道，国家食品药品监督管理总局(CFDA)南方医药经济研究所首席研究员张步泳在接受采访时表示，他曾在北京、上海、广州等一线城市中的2200多名20岁以上成年男性中做过调查，其中40岁以上人群的ED患病率为46.2%，20岁至70岁的整体发病率为26%。这一数据与王晓峰教授的数据相差不大。

而《2014年欧洲泌尿科学会勃起功能障碍指南》中提到，在所有被调查的人中，勃起障碍患病率是27%。

当然也有相对保守的统计数据，世界卫生组织（WHO）2013年的统计数据显示，全球患有勃起机能障碍的男性约10%——就算按照全国男性人口总数7.11亿推算，中国患有勃起功能障碍的人口总数只有7000万出头。

此外还有多家研究机构和券商发布数据，中国勃起功能障碍的患病人数从数千万到1.2亿不等。

数据就高不就低，因为卖“伟哥”真的很赚钱

数据那么多，为什么常山药业选择了几乎最高的那一个？理由也很简单，因为其子公司生产的国产伟哥获批，即将上市。而且之前已经有药企通过生产国产伟哥赚的盆满钵满，这是鼓吹公司业绩的好机会。

人们常说的“伟哥”，基本上指的是一款商品名为“万艾可（Viagra）”的药物，适用于治疗勃起功能障碍。它的有效成分叫做西地那非，能松弛阴茎海绵体血管处的平滑肌，使得血液流入，从而促进勃起。在1998年上市之初，这颗蓝色的小药丸曾引发全球的轰动。

1998年，周华健、品冠、李宗盛的歌曲《最近比较烦》也蹭了“蓝色小药丸”的热度

“伟哥”在2000年就进入中国内地市场，当时也是万众期待，不过由于购买渠道狭窄以及99元/颗的售价，前些年这颗蓝色小药丸的销售量并不及预期。

不过情况在最近几年有了改变。2014年，“伟哥”全球销量下滑了10%是，但在中国的销量却激增47%。更迅猛的增长来自于之后几年，不过受益的已经不只是生产“伟哥”的辉瑞制药了。

2014年5月，“伟哥”的专利到期，这也意味着中国企业可以申请仿制，垄断局面被打破，几十家药企纷纷提出申请。

同年10月，率先拿到仿制药批文的白云山迅速推出首款“国产伟哥”药物——“金戈”。

根据白云山2015年财报显示，当年白云山实现营业收入191.25亿元，同比增长1.63%。其中，“金戈”在上市第一年的销量为1495万片，营业收入为2.34亿元。

而到了2016年，年报显示，白云山营收200.35亿，同增4.76%；利润总额19.45亿，同比增19.47%；净利润15.08亿，同比增15.97%。同年，因为销售需求的增加，金戈的生产量同比增加81.00%，销量同比增长62.92%，收入达到4亿元，已经成为白云山第二大核心药物。

值得注意的是，金戈的毛利率高达91.95%，与上年相差无几，是其他产品毛利率的1.5至2.5倍左右。与此对应，金戈的营业成本却是最低的，仅有3222.27万元。可以说，金戈几乎是不用做太多推广就可以赚大钱的爆款产品。

从赚钱的角度，也就不难理解常山药业为什么会选择患病人数最高的那个数据了。而在公告发布之后，常山药业资本市场上受到追捧，公司股票连续两日触及涨停，与此同时，常山药业4位自然人股东在5月17日抛售了合计1008.75万股股份，套现金额总计约8765.54万元。

中国男人确实需要正视“下半身的健康”

说真的，这么多关于男性勃起功能障碍的研究数据，基本上都是从一个小范围调查推算到整个中国男性人口数上的，这种计算方法是研究中常用的，虽然称不上是十分严谨，但也是一种有意义的参考。

不过有趣的现象是，中国男性网民在看到这条新闻后纷纷祭出了“否认三连”：我不是！我没有！别瞎说！出现这种否认的原因有两个：一是很多人从自身经验出发，而普通人的常识与专业研究者的数据、事实有偏差是常见的事情，互联网用户还是偏年轻，而勃起功能障碍随着年龄的增长，患病率会不断提升；二是一部分人还是无法正视自己患有勃起功能障碍的现实，甚至根本不知道自己有这个问题。

2014年，由中华医学会男科学分会发布的《性福生活蓝皮书》显示，出现勃起功能障碍时，仍有24%选择上网求助或独自承受。广州中山大学附属第一医院男科主任邓春华教授认为，这主要源于患者对疾病的认知不足，羞于启齿，没有及时就诊并接受规范治疗。所以，中国男人真的需要正视“下半身的健康”。

而且，近年来，不断有新研究证实，勃起功能障碍不只是“下半身”问题，它还与某些慢性病（心血管疾病、代谢疾病等）关系密切，彼此间有共同的发病机制。ED往往是糖尿病、高血压、冠心病的早期表现。除了慢性疾病以外，吸烟也是引发勃起功能障碍的重要原因，而2015年《柳叶刀》的一篇研究提出，中国现在已经是世界上吸烟率最高的国家之一。

每天吸烟量超过一包的话，那么患上勃起障碍的概率比平常人高六成

《性福生活蓝皮书》还有一个数据提到说，出现勃起功能障碍时，有40%的职场男性会选择看医生。把样本扩大到职场男性以外，北京大学人民医院泌尿外科主任王晓锋教授的研究数据显示，中国人因为勃起功能障碍去看病的大概只有20%左右。

当然，如果患者真的想去看病，想找到靠谱的医院也不容易。中华医学会男科分会第十七次全国男科学术会议上，中华医学会男科学分会主任委员姜辉教授曾透露：“全国治疗‘男科’疾病的医院有几千家，但现有专职男科医师仅有2000多人，从事男科疾病诊疗的医务人员中有六成以上由泌尿科医生兼职。”

还有很多人因为不了解或者缺乏分辨能力，进了“黑医院”，最严重的导致“人财两空”的悲惨结局。

而不去就医的那些人中，很多人都相信通过食品、保健品能够改善自己现在的症状。前不久，网络上热传的一份某电商商品销售排行榜，排名第二的就是有“补肾固精”功效的保健品。不过，很多虚虚实实的保健品其实并不靠谱，无处方自行购买“伟哥”类药品也并不是什么好选择。最好的选择，就是抛弃逃避和羞耻的心态，大大方方的走进正规医院，咨询医生的意见。当然，还有一个必须解决的前提，就是医院里有足够接待患者的男科医生。

中国批准的保健食品功能有27类，从未批准过壮阳药和壮阳类及改善性功能的保健食品