医院只要20元，有药店却卖339元？流感“神药”奥司他韦为何价格不一

多家药店显示可以即时送达的奥司他韦颗粒有的价格超过上百元。

记者丨姚倩

12月4日，“奥司他韦医院定价仅需20元”的话题登上热搜。据报道，在过去的一个月里，百度指数中“流感”的搜索热度日均值同比上涨了177倍，与流感有关的资讯指数日均值同比飙涨了482倍，环比更是提高了2037倍。抗流感的常用药物奥司他韦价格也大幅上涨。同一款药，有的药店售价比医院高出3倍。

近年来，奥司他韦作为治疗大流行流感的“神药”，几乎每年都会出现卖断货的消息。与往年不同的是，奥司他韦今年已经列入国家第七批集采药物，早在去年11月份就在各省市落地。且近年市场新推出的剂型“奥司他韦干混悬剂”已被纳入第八批国家组织药品集中带量采购，降幅达八成。

受呼吸道疾病流行影响，抗流感类药物销售激增。来自叮当快药数据显示，近30日叮当快药北京地区上呼吸道疾病相关药品的搜索量是此前的十几倍，抗病毒类、抗菌类、清热解毒类、止咳化痰类及退热类药品销量达到此前的4至5倍。其中，治疗肺炎支原体的药品及治疗流感的药品增长超5倍。

报道称，多家药店显示可以即时送达的奥司他韦颗粒有的价格超过上百元，奥司他韦胶囊售价有的高至339元。而同一厂家、同一剂量的奥司他韦，医院定价仅需20元左右。

目前，市场上销售的药物有磷酸奥司他韦胶囊、磷酸奥司他韦颗粒和磷酸奥司他韦干混悬剂。成人和13岁以上青少年可以选择磷酸奥司他韦胶囊。对于儿童来说，奥司他韦需要根据体重用药，体重＞40kg的儿童才会用到一粒胶囊（75mg），因此对于体重＜40kg的儿童建议选择颗粒剂或混悬剂，以便准确地掌握服用剂量。

磷酸奥司他韦胶囊作为普通的化药，已在之前几次国采中纳入，纳入后国家采购价低至1元/片以下。2023年3月，第八批国采在海南省陵水县开标。此次国采共涉及40个大品种。按首年约定采购量×最高限价计算，本批国采采购额为216亿元。根据拟中选结果，此次集采有39种药品采购成功，药品平均降价56%。其中，治疗甲流的磷酸奥司他韦干混悬剂平均降价83%。

此次磷酸奥司他韦干混悬剂有7家企业中标，其中最低中标价是15.99元/盒，中选企业是博瑞制药(苏州)有限公司，该公司是A股上市公司博瑞医药的控股子公司；第二低中标价是19.7元/盒，中选企业是广东东阳光药业有限公司；第三低中标价是24.8元/盒，中选企业是齐鲁制药(海南)有限公司。中标价最高的是进口厂家Hetero Labs Limited的磷酸奥司他韦干混悬剂(奥维平)，其中标价是35.11元/盒。奥维平在中国的代理公司是贝美药业。

关于药品在药店的定价体系，一位连锁药店相关人士告诉北京商报记者，医院是医保集采挂网招标，所以价格固定，但药店因为进货渠道以及盈利性机构的性质，每家的售卖价格可能都不一样。另外，药店的价格受到供需关系影响，部分小药店无法稳定拿货，若有人抢着购买时，可能出现不理性涨价的情况。据其透露，疫情期间，对药店有过只能基于成本加价20%的临时规定，但这个无法长期基于成本加成而形成终端售价。