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强烈呼吁!正确认识病毒新形势,尽快恢复正常的生产生活秩序!

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发表于 2020-2-14 17:09:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

对新冠病毒的两种截然不同的判断

第一种判断是类似SARS,全民抗疫,重点的是封堵和“隔离”,面向的是社会全体公众;第二种判断是类似流感,提醒公众防疫,重点是对患者的隔离和“治疗”,面向的是患者。

这两种截然不同的判断,对社会动员是完全不一样的。因此对人民生活和经济的影响,也是完全不一样的。前者,在某种程度上,类似全社会的“休克疗法”,对社会生活和经济影响巨大。

应对新冠病毒到底走哪条路,是考验决策者智慧的。

目前中国内地采取的是第一种方式,而新加坡采取第二种方式。特别是新加坡,李显龙总理公开宣称“新冠病毒类似流感”,让公众保持正常生产生活秩序;但同时,新加坡医疗系统对发热患者严加筛查和管理,防止病毒扩散。新加坡这种“外松内紧”的方式,给我们提供了一个观察角度。

新冠病毒到底有多危险?

一个病毒的威胁,需要看“传染性”和“毒性”两个方面,传染性是首先的。通俗的说,就是病毒不怕多毒,就怕传染力强。但是,如果毒性很弱,传染力强的病毒也不可怕。这样两个因素综合考虑就会发现,最可怕的病毒是:其传染力很强,毒性又不算太弱,同时还没有特效药物。

新冠病毒就是这样的病毒。

先说其传染力。在没有防护的情况下,其传染力(基本传染系数R0)肯定是超过甲流的1.2,应该也是超过SARS的2。有学者估计是2.6。从目前确诊病人42638来看,也能证明肯定超过了SARS。因为2003年,整个SARS期间,内地确诊病人才5327人,现在新冠病毒已经差不多是SARS的10倍了。香港专家管轶在1月份说新冠病毒感染人数要“SARS的10倍起跳”。结果被媒体围攻,各种讽刺挖苦谩骂。但不到一个月,管轶说的就应验了。

再说其毒性。毒性应该看两个指标,“病死率”和“重症率”。下图1就能发现,目前新冠病毒的毒性肯定是远低于SARS。然后因为湖北地区的病死率,很大程度是“医疗挤兑”的“次生灾害”造成的,不准确;还是应该看“外省”的指标。这样看来,新冠病毒的病死率很可能在0.5%-2%之间;重症率在10%左右。

总结:新冠病毒很可能传染力高于SARS和甲流;毒性低于sars,但略高于甲流。这个病毒就是上面说的,毒性不弱,传染力又很强的最危险的病毒。所以在没防护的情况下,快速传染,迅速击垮了武汉的医疗资源,造成更大的“次生灾难”

情况变化了

我们上面说的新冠病毒传染力超强,一直有个前提,就是“没有防护”。但自从1月20日武汉宣布新冠病毒可以“人传人”,在国家动员社会网格管理的模式下,全国(除湖北以外)非常快速就从“零防护”做到了“全民防护”

这种“全民防护”的效果,看上图“外省”的数据就非常清楚。病毒潜伏期按2周来算,那么从1月20日开始两周的潜伏期,2月3日开始就能看出“全民防护”的真实效果。这个效果就是,从2月3日开始,连续一周新增确诊比例持续下降,新增疑似病例也呈下降趋势。

然后继续看发病率,下图,非常有意思的数据:对比甲流9.17/10万:像湖北和武汉,零防护,发病率是52.88/10万和131.81/10万,是甲流的5-10倍;外省,全民防护,发病率目前是0.81/10万,是甲流的1/10。

总之,在外省,病毒不仅没有爆发,反而在下降;并且其发病率远低于甲流,这些都是“全民防护”的成果,这就是当前的最新情况。

应尽快恢复正常的生产生活秩序

武汉的教训主要有两点。第一是预警晚了,让民众长期处于“零防护”状态,导致病毒传染;第二是开始阶段鼓吹“轻症居家隔离”,让大量患者回家产生家庭传染社区传染,导致病毒蔓延。现在对湖北,转移分散病人到外省救治,可能更有效。

但现在全国其他地区,全民都有了预警,那只要做到隔离确诊患者,或者更严一点隔离发热患者,就不会造成病毒的爆发!已经不需要类似现在的“半休克”状态,应尽快恢复正常的生产生活秩序。

该上班上班,该出门出门;该吃吃,该喝喝,该玩玩。然后,发现一个病人就隔离一个病人。这样就可以了。

新冠病毒的特点,如潜伏期没症状也传染等等;现在看来,不太可能像SARS那样“斩草除根”,反而大概率会类似“流感”,时不时会来一次。同时,相应的药物,如瑞德西韦、氯喹大概率也会有效,疫苗也很可能研发出来。从心态上来说,我们要做好新冠病毒和人类长期共存的思想准备。

应对新冠病毒,新加坡路径,在当下是非常有道理的。


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