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中国学者研究近百名武汉肺炎病例 发现男性较易感染

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发表于 2020-2-3 10:03:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

国际著名医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)网站1月30日刊登中国科研团队的论文,分析了武汉肺炎病毒感染的临床特征。研究对象是中国湖北省武汉金银潭医院在1月1日至1月20日期间收治的99位患者。研究团队对这些患者进行流行病学和临床研究,并追踪至1月25日。

研究结果显示,在这99个病例中,49名患者有华南海鲜市场暴露史,其中47人是该海鲜市场的销售或管理人员,有长期暴露史。另外两名是顾客,有短期暴露史。不难发现,新冠病毒感染是聚集性发病。

女性病毒易感性略低

99名患者的平均年龄为55.5岁,67例为男性,32例为女性。论文的作者提到,沙斯(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)的感染者中,男性患者的比率也高于女性。女性的病毒易感性略低可能是因为X染色体和性腺激素的保护,而这两者在先天性和适应性免疫中起着重要作用。

另外,论文指出,在这99名患者中,50人患有慢性基础疾病,主要是心脑血管疾病和糖尿病,这与中东呼吸综合征类似。研究人员推断,武汉肺炎病毒更有可能感染患有慢性基础疾病的老年男性,因为这些患者的免疫功能较弱。

研究发现,99名患者中有82人出现发热,81人出现咳嗽症状,由此可见,发热和咳嗽是最常见的临床特征。另外,约三分之一的患者有呼吸急促的问题,约10分之一的患者出现了肌肉疼痛。论文作者也列出了一些不太常见的症状,例如意识错乱(9%)、头痛(8%)、喉咙痛(5%)、流涕(4%)、胸痛(2%)、腹泻(2%)、恶心呕吐(1%)。

影像学检查表明,被研究的大多数患者的双肺都受到感染(74例)。有17名患者出现了急性呼吸窘迫综合征,这其中有11人在短时间内病情加重并死于多器官功能衰竭。论文强调,早期识别和及时治疗对感染病例至关重要。

根据报告,截至1月25日,99例患者中,31例患者出院,11名患者死亡,其他病人仍在住院,而这些住院的患者也有死亡的可能。最先病逝的两名患者是两位超过60岁的男性,之前并无慢性疾病,但有长期吸烟史。

至于是否会产生严重的混合感染,除了病原体的致病因素外,患者的免疫状况也是重要因素之一。

论文指出,年龄大、肥胖和合并症可能与死亡率增加有关。当免疫功能低下的人群,例如老年人、糖尿病患者、爱之病患者、长期使用免疫抑制剂的人群和孕妇等感染了武汉肺炎病毒,应及时使用抗生素预防感染,加强免疫支援治疗,可能降低并发症和死亡率。

样本数量和来源较少 
研究成果有一定局限

《柳叶刀》这篇论文的作者最后指出,该研究有一定局限性,包括样本数量较少,并且排除了疑似病例和未确诊病例,加上在研究期间仍无法获得更详细的患者临床信息。研究者认为,如果可以研究更多病例,包括武汉甚至中国以外的病例,那么将可以更好地了解武汉肺炎病毒。


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我也来说几句吧!人生苦短何必为这小事儿记仇呢?开朗就好、想开一些、看开一些。其乐乐不如众乐乐!
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发表于 2020-2-3 21:17:03 | 显示全部楼层
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